※姓  名

※性 别

民 族

学 历

※手  机

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※工作单位

※联系地址

※职 务

电 话

※身份证/护照号（外籍）

所持执照颁发国家

执照/合格证

  □ 私照     □ 商照      □ 运动照    □ 航线照     □ 无人机   □ 其他       （自填）

飞行小时

航空人员体检合格证级别    

□ I级  □ II级  □ 其他       （自填）

会飞行（维修）机种

（此处请自行填写）

飞行科目

（此处请自行填写）

简历（申请三星以上会员需填写）

  目前的主要需求是什么：　

□入会     □一星服务     □二星服务   □三星服务     □四星服务    □

本人愿意遵守中国航空器拥有者及驾驶员协会章程，自愿申请加入贵会（简要申请）

个人签名（盖章）：                                                      年    月    日

AOPA会员发展部意见：

年    月    日